ابدومینوپلاستی (تامی تاک): مزایا، عوارض، روند بهبودی، سوالات متداول
عمل ابدومینوپلاستی که به طور معمول به عنوان تامی تاک نیز شناخته میشود، یک عمل جراحی زیبایی است که هدف آن صاف کردن ناحیه شکم از طریق حذف پوست و چربی اضافی و سفت کردن عضلات شکم است. افراد اغلب این جراحی را زمانی انجام میدهند که باردار بودهاند یا مقدار زیادی وزن از دست دادهاند و پوست اضافی دارند که به سختی از بین میرود.
چه کسانی بهترین کاندیدا برای ابدومینوپلاستی هستند؟
جراحی ابدومینوپلاستی برای مردان و زنانی که در سلامت خوبی هستند و موارد زیر را تجربه میکنند میتواند مناسب باشد:
- زنانی که پس از بارداری پوست شل یا افتادگی شکم دارند؛
- افرادی که پس از کاهش وزن پوست اضافی دارند؛
- افرادی که با وجود کاهش وزن، شکم برجستهای دارند؛
چه کسانی نباید جراحی ابدومینوپلاستی را انجام دهند؟
- برنامهریزی برای کاهش وزن قابل توجه در آینده؛
- احتمال بارداری در آینده؛
- داشتن شرایط مزمن شدید، مانند بیماری قلبی یا دیابت؛
- سیگار کشیدن؛
- داشتن جراحی شکم قبلی که باعث ایجاد بافت زخم قابل توجه شده است؛
عمل ابدومینوپلاستی باید آخرین راهحل شما باشد و نباید به عنوان جایگزینی برای کاهش وزن استفاده شود. همچنین باید حواستان به ظاهر زخمها بعد از تامی تاک نیز باشد؛ شما میتوانید قبل از جراحی درباره محل و طول زخمها با پزشک صحبت کنید.
آیا این جراحی برای سلامتی شما مفید است؟
مطالعات نشان میدهند که از دست دادن 5 تا 10 درصد یا بیشتر از وزنِ اضافی با کاهش خطر بیماریهای مزمن همراه است، بنابراین ممکن است بپرسید آیا انجام ابدومینوپلاستی نیز این مزایا را به همراه دارد یا خیر.
هدف اصلی ابدومینوپلاستی حذف پوست اضافی است، نه چربی اضافی. در حالی که مقداری چربی ممکن است حذف شود، اما این عمل برای حذف چربی طراحی نشده است. این جراحی به عنوان جراحی شکلدهی بدن شناخته میشود، نه جراحی کاهش وزن. هدف از این جراحی صاف کردن ناحیه شکم از طریق حذف پوست شل و سفت کردن عضلات شکم است.
اگر قبل از انجام ابدومینوپلاستی مقدار زیادی وزن از دست دادهاید، ممکن است مزایایی مانند کاهش خطر بیماریهای مزمن را تجربه کنید، اما این مزایا به دلیل انجام این عمل جراحی نیست. به خاطر داشته باشید که بسیاری از مطالعات در مورد مزایای سلامتی ابدومینوپلاستی محدود هستند و مشخص نیست که این جراحی تاثیر مثبت بر سلامتی دارد یا نه.
انواع عمل ابدومینوپلاستی (تامی تاک) چگونه است؟
- ابدومینوپلاستی گسترده یا کامل: برش این نوع تامی تاک از باسن تا پشت کشیده میشود و کل خط کمر را سفت میکند. جراح شکم شما را از استخوان لگن برش میدهد و سپس پوست، بافت و عضله را شکل میدهد. این جراحی شامل جابجایی ناف شما خواهد بود و ممکن است نیاز به لولههای تخلیه زیر پوست برای چند روز داشته باشید.
- مینی ابدومینوپلاستی: مینی تامی تاک یا تامی تاک جزئی با برشهای کوچکتری در ناحیه پایین شکم انجام میشود. این جراحی ناحیه کوچکترِ زیر ناف را هدف قرار میدهد. مینی ابدومینوپلاستیها اغلب بر روی افرادی انجام میشود که چربیهای اضافی آنها در زیر ناف قرار دارد. در طول این روش، جراح احتمالاً ناف شما را جابجا نمیکند.
- ابدومینوپلاستی معکوس: تامی تاک معکوس بر روی ناحیه بالای شکم تمرکز دارد. در حالی که تامی تاک سنتی شامل حذف پوست زیر ناف است، تامی تاک معکوس شامل حذف پوست بالای ناف میشود.
عوارض ابدومینوپلاستی چیست؟
ابدومینوپلاستی مانند هر جراحی دیگری، خطراتی دارد؛ خطرات رایج مرتبط با تامی تاک شامل موارد زیر است:
- تجمع مایع زیر پوست: لولههای تخلیه که پس از جراحی در محل قرار میگیرند میتوانند خطر تجمع مایع اضافی را کاهش دهند.
- بهبود ضعیف زخم: گاهی اوقات نواحیِ اطراف خط برش به خوبی بهبود نمییابند. ممکن است در طول و بعد از جراحی به شما آنتیبیوتیک داده شود تا از عفونت جلوگیری شود.
- جای زخم: جای زخم بعد از ابدومینوپلاستی دائمی است، اما معمولاً در خط بیکینی قرار میگیرد. طول و قابل مشاهده بودن جای زخم از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
- آسیب به بافت: در طول تامی تاک، بافت چربی عمیق درون پوست در ناحیه شکم ممکن است آسیب ببیند یا بمیرد. سیگار کشیدن خطر آسیب به بافت را افزایش میدهد. بسته به اندازه ناحیه، بافت ممکن است خود به خود بهبود یابد یا نیاز به جراحی ترمیمی داشته باشد.
- تغییرات در حس پوست: جابجایی بافتهای شکمی میتواند بر اعصاب در ناحیه شکم و به ندرت در رانها تأثیر بگذارد. احتمالاً کاهش حس یا بیحسی را تجربه خواهید کرد و معمولاً در ماههای پس از عمل کاهش مییابد.
- زمان بهبودی طولانی
- واکنش منفی به بیهوشی
- خونریزی
- عوارض قلبی و ریوی
- ترومبوز ورید عمقی
- تورم طولانی مدت
- تغییر رنگ پوست
- عفونت
- درد
- از دست دادن پوست
- نکروز پوست یا چربی (مرگ بافت)
- شرایط لخته شدن خون، از جمله ترومبوز ورید عمقی
- واکنش به بیهوشی یا داروهای دیگر
- آسیب عصبی به شکم
- خطرات قلبی یا ریوی
- نتایج نامتقارن یا نامطلوب
- نیاز به جراحیهای ترمیمی
چه عواملی امکان تجربه عوارض را بالا میبرد؟
محققان دریافتند که
- شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر،
- بیماریهای همزمان (شرایط سلامتی دیگر که همزمان رخ میدهند، مانند بیماری قلبی) و
- کاهش وزن سریع بیش از ۱۰٪ از وزن بدن در ۶ ماه گذشته
خطر عوارض را افزایش میدهد.
علاوه بر این، کسانی که ابدومینوپلاستی خود را توسط یک جراح پلاستیک انجام داده بودند، در مقایسه با سایر جراحان، خطر کمتری از عوارض عمده داشتند.
چه مواردی در جلسه مشاوره ابدومینوپلاستی با جراح بررسی میشود؟
شما با یک جراح پلاستیک درباره ابدومینوپلاستی صحبت خواهید کرد. در اولین ملاقات، جراح پلاستیک شما احتمالاً:
- بررسی تاریخچه پزشکی شما: آماده باشید تا به سوالاتی درباره شرایط پزشکی فعلی و گذشته خود پاسخ دهید. درباره هر دارویی که در حال حاضر مصرف میکنید یا اخیراً مصرف کردهاید و همچنین هر جراحی که انجام دادهاید صحبت کنید. به پزشک خود بگویید که آیا به دارویی حساسیت دارید یا خیر؟ اگر تمایل شما به انجام تامی تاک به کاهش وزن مربوط میشود، پزشک احتمالاً سوالات دقیقی درباره افزایش و کاهش وزن شما خواهد پرسید.
- انجام معاینه فیزیکی: برای تعیین گزینههای درمانی، پزشک شکم شما را معاینه خواهد کرد. پزشک ممکن است از شکم شما عکس بگیرد تا در پرونده پزشکی شما ثبت شود.
- بحث درباره انتظارات شما: توضیح دهید که چرا میخواهید تامی تاک انجام دهید و از نظر ظاهری پس از عمل چه انتظاری دارید. مطمئن شوید که مزایا و خطرات این عمل، از جمله جای زخم را درک میکنید. به خاطر داشته باشید که جراحیهای قبلی شکم ممکن است بر نتیجه عمل شما اثر بگذارد.
قبل از عمل ابدومینوپلاستی چه مسائلی باید رعایت شود؟
- ترک سیگار: سیگار کشیدن جریان خون در پوست را کاهش میدهد و میتواند فرآیند بهبود را کند کند. علاوه بر این، سیگار کشیدن خطر آسیب به بافت را افزایش میدهد. اگر سیگار میکشید، پزشک توصیه میکند که قبل از جراحی و در دوران بهبودی سیگار را ترک کنید.
- اجتناب از برخی داروها: احتمالاً نیاز خواهید داشت که از مصرف آسپرین، داروهای ضد التهابی و مکملهای گیاهی که میتوانند خونریزی را افزایش دهند، خودداری کنید.
- حفظ وزن پایدار: ایدهآل این است که حداقل ۱۲ ماه قبل از انجام تامی تاک وزن پایدار داشته باشید. اگر به شدت اضافه وزن دارید، پزشک توصیه میکند که قبل از عمل وزن خود را کاهش دهید. کاهش وزن قابل توجه پس از عمل میتواند نتایج شما را کاهش دهد.
- ترتیب کمک در دوران بهبودی: برنامهریزی کنید که کسی شما را پس از ترک بیمارستان به خانه برساند و حداقل اولین شب بهبودی در خانه با شما بماند.
عمل ابدومینوپلاستی چگونه انجام میشود؟
عمل تامی تاک معمولاً در اتاق عمل بیمارستان انجام میشود. قبل از عمل، شما تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرید تا در طول عمل خواب باشید و دردی احساس نکنید.
- جراح یک برش در سراسر شکم شما، درست بالای استخوان شرمگاهی ایجاد میکند. سپس بافت چربی اضافی و پوست کشیده شده را از نواحی پایین و میانی شکم شما حذف میکند.
- در برخی موارد، عضلات شکم نیز با بخیه سفت میشوند.
- در جراحیهای گسترده، جراح چربی و پوست را از طرفین شکم نیز حذف میکند.
- جراح سپس با استفاده از بخیهها ناحیه را میبندد. گاهی اوقات لولههایی در بدن شما قرار میگیرند تا به تخلیه مایعات کمک کنند.
- یک باند بزرگ روی ناحیه قرار میگیرد.
تامی تاکهای کمتر گسترده ممکن است با استفاده از آندوسکوپ انجام شوند که دوربین کوچکی است که میتواند از طریق یک برش کوچکتر وارد شود تا جراحی انجام شود. این روش فقط عضله زیر پوست را سفت میکند، بنابراین ممکن است برای کسانی که پوست اضافی زیادی دارند، مؤثر نباشد.
زمان بهبودی بعد از عمل ابدومینوپلاستی چه میزان است؟
به طور معمول، شما میتوانید انتظار داشته باشید که حدود ۸ هفته پس از جراحی به حالت عادی بازگردید. مدت زمان بهبودی از جراحی ابدومینوپلاستی بسته به عواملی مانند:
- نوع عملِ تامی تاک
- سن فرد
- مراقبتهای پس از جراحی
- سلامت عمومی فرد
بستگی دارد.
روند بهبودی بعد از عمل ابدومینوپلاستی
شما باید قبل از انتخاب عمل ابدومینوپلاستی به دوره بهبودی بعد از عمل هم فکر کنید. شما میتوانید موارد زیر را از جراح خود بپرسید:
- چگونه پس از عمل جراحی حمام کنم؛
- چه زمانی بانداژها را بردارم؛
- چه زمانی به فعالیتهای عادی بازمیگردم؛
- چه زمانی برای مراقبتهای پیگیری مراجعه کنم؛
- چه داروهایی پس از عمل جراحی باید مصرف کنم؛
هنگام ترک بیمارستان، نیاز به کسی دارید که شما را به خانه ببرد. پزشکان توصیه نمیکنند که بعد از عمل رانندگی کنید. ممکن است لولههای تخلیهای (درن) وجود داشته باشد که نیاز به تخلیه داشته باشند. در خانه، باید مطمئن شوید که کسی برای کمک در چند روز اول در خانه حضور دارد، زیرا تحرک شما محدود خواهد بود. ممکن است احساس سفتی در اطراف شکم داشته باشید و برای یک یا دو هفته مجبور شوید خمیده راه بروید.
- از بلند کردن اجسام سنگین، از جمله کودکان کوچک، خودداری کنند؛
- موقتاً ورزش را متوقف کنند تا زمانی که پزشک اجازه دهد؛
- از کارهای فیزیکی سنگین خودداری کنند؛
بسیاری از افراد به ویژه اگر شغل آنها فیزیکی باشد، برای یک ماه از کار مرخصی میگیرند.
پس شما باید از ورزش برای چند هفته اول خودداری کنید تا پزشک این اجازه را به شما بدهد. با این حال، فرد معمولاً میتواند در عرض ۱ تا ۲ هفته به فعالیتهایی مانند رانندگی بازگردد و به تدریج کارهای روزمره بیشتری انجام دهد. همچنین موارد زیر را باید روزانه انجام دهید (با مشورت جراح):
- تمیز و خشک نگه داشتن محل برش
- تعویض روزانه بانداژ
- مصرف آنتیبیوتیکهای تجویز شده
- استفاده از کرمهای موضعی در محل برش
همچنین، احتمالاً شما یک باند حمایتی، بایندر یا لباس فشاری برای شکم خود خواهد داشت تا از تورم جلوگیری کرده و ناراحتی را کاهش دهد. پس از عمل جراحی شکم، شما باید حداقل به مدت ۳ ماه از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل خودداری کنند. تنباکو و الکل میتوانند بهبودی را منفی تحت تأثیر قرار دهند.
چه زمانی میتوانید فعالیتهایتان را از سر بگیرید؟
زمانی که شما میتوانید به فعالیتهای عادی خود بازگردید از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود و معمولا این بازه زمانی نیاز است:
- تا ۲ تا ۳ هفته برای کارهایی مانند آشپزی، رانندگی و خرید زمان لازم است؛
- حدود ۲ تا ۴ هفته برای بازگشت به کار نیاز به زمان دارید؛
با این حال، معمولاً تا ۲ ماه طول میکشد تا شما بتوانید به فعالیتهای عادی خود بازگردید.
چه روشهایی میتواند جایگزین عمل ابدومینوپلاستی باشد؟
جایگزینهای تامی تاک شامل موارد زیر است:
- پانیکولکتومی: برخلاف تامی تاک، این روش از نظر پزشکی ضروری تلقی میشود. پانیکولکتومیها ممکن است زمانی لازم باشد که فرد مقدار زیادی وزن از دست داده و در نتیجه پوست اضافی زیادی داشته باشد که ممکن است به عفونتهای جدی یا مشکلات دیگر منجر شود.
- لیپوساکشن: در حالی که تامی تاک بر حذف پوست اضافی تمرکز دارد، لیپوساکشن شامل حذف چربی اضافی از باسن، رانها، باسن، شکم، بازوها، گردن یا پشت است. در برخی موارد، تامی تاک و لیپوساکشن به طور همزمان انجام میشوند. اگر پوست اضافی زیادی ندارید، لیپوساکشن ممکن است گزینه بهتری باشد.
- اولتراسوند یا رادیوفرکانسی: این روشهای زیبایی غیرتهاجمی با کمک فناوری RF یا اولتراسوند پوست را سفت میکنند. همچنین برای کاهش ظاهر چین و چروکها استفاده میشوند. نتایج معمولاً کمتر از تامی تاک قابل توجه است، اما این روش کمتر تهاجمی است و نیاز به زمان کمتری برای بهبودی دارد.
خلاصه
اگر هدف شما از انجام این عمل بهبود سلامتی است، بهتر است قبل از تصمیمگیری برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی، روشهای غیرجراحی را امتحان کنید. داشتن پوست شل پس از کاهش وزن یا بعد از بارداری طبیعی است و معمولاً تهدیدی برای سلامتی شما نیست. در برخی موارد، اگر وزن خود را حفظ کنید، به طور منظم ورزش کنید و رژیم غذایی سالمی داشته باشید، پوست شل شما ممکن است با گذشت زمان سفت شود. اگرچه این جراحی ایمن در نظر گرفته میشود، اما دارای برخی خطرات است که باید با جراح خود در میان بگذارید.
چگونه پزشک متخصص انتخاب کنیم؟
در انجام یک رویه یا پروسیجر زیبایی، چه جراحی و چه غیر جراحی، میتوان انتخاب صحیح پزشک را مهمترین عامل رضایت و موفقیت از آن پروسیجر زیبایی دانست. گاهی ممکن است ما تمایل به انجام یک رویه زیبایی داشته باشیم و با مراجعه به پزشک متخصص متوجه شویم که اصلاً گزینه مناسبی برای آن روش نیستیم.
احتمالاً در مسیر جستجو و انتخاب پروسیجر مورد نظرمان با نام چند پزشک آشنا خواهیم شد؛ باید اطلاعات مربوط به تخصص آن پزشکانِ محترم را فقط از طریق سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی استعلام بگیریم زیرا هنوز هیچ منبع رسمی دیگری در ایران وجود ندارد که به صورت صحیح تخصصهای دقیق پزشکان محترم در آن ذکر شده باشد.
به یاد داشته باشیم که امنترین محل برای استعلام تخصص درمانگران محترم از همین سامانه است. پروفایلهای شبکههای اجتماعی و عناوین درج شده در آنها، وبسایتها و عناوین درج شده در آنها، حتی در وبسایت زیستلاین و ... منبع جامع و مناسبی برای استعلام تخصص صحیح پزشکان نیستند. به عنوان مثال ممکن است ما در روندِ انتخاب پروسیجر زیباییمان متمایل شویم از فردی که پزشک زیبایی است کمک بگیریم اما زمانی که اطلاعات ایشان را در سازمان نظام پزشکی استعلام بگیریم عنوان دیگری را مشاهده کنیم؛ زیرا هنوز در ایران تخصصی به نام پزشک زیبایی وجود ندارد و عنوان پزشک زیبایی همسو با مدارک دانشگاهی نیست.
پس خواهشمندیم برای استعلام نام پزشک و تخصص ایشان به سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی مراجعه کنید.
سوالات متداول
منابع
- Tummy tuck recovery: Timeline and tips
https://www.medicalnewstoday.com/articles/tummy-tuck-recovery - ?Does Abdominoplasty (‘Tummy Tuck’) Surgery Benefit Your Health
https://www.healthline.com/health/weight-loss/abdominoplasty - What to Know About Getting a Tummy Tuck
https://www.healthline.com/health/tummy-tuck - Tummy tuck
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/tummy-tuck/about/pac-20384892