بلفاروپلاستی: جراحی زیبایی و درمانی پلک‌ها، از نتایج تا عوارض
آیا به فکر انجام بلفاروپلاستی هستید؟ در این مقاله ، اطلاعات مفیدی درباره انواع بلفاروپلاستی، دلایل انجام، مراحل جراحی، نتایج مورد انتظار و ریسک‌های احتمالی، سوالاتی که از جراح باید بپرسید و... را پیدا خواهید کرد. با زیست لاین همراه شوید تا با جوانب این جراحی آشنا شوید.
بلفاروپلاستی چیست؟
بلفاروپلاستی نوعی جراحی است که در آن پوست اضافی پلک‌ها برداشته می‌شود. با افزایش سن، پوست پلک‌ها شل می‌شوند و عضلات پشتیبان آنها ضعیف می‌شوند. در نتیجه، پوست و چربی اضافی می‌تواند در بالا و پایین پلک‌ها جمع شود که باعث افتادگی ابروها، افتادگی پلک‌های بالایی و کیسه‌های زیر چشم می‌شود.
چرا عمل بلفاروپلاستی انجام می‌شود؟
- کاهش پلک‌های بالایی کیسه‌ای یا افتاده
- کاهش پوست اضافی پلک‌های بالایی که بخشی از دید محیطی را مسدود می‌کند؛
- بهبود پوست اضافی روی پلک‌های پایینی
- کیسه‌های زیر چشم
این جراحی معمولاً به دلایل زیبایی انجام می‌شود. همچنین این جراحی یک روش مؤثر برای بهبود دید در افراد مسن است که پلک‌های بالایی آنها به دلیل افتادگی پوست، دیدشان را محدود می‌کند.
فرآیند پیری پلک‌ها چگونه است؟
با افزایش سن، پوست به تدریج خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد. کمبود خاصیت ارتجاعی به همراه کشش مداوم ناشی از جاذبه باعث جمع شدن پوست اضافی در پلک‌های بالا و پایین می‌شود پوست اضافی در پلک پایین باعث ایجاد چین و چروک و برآمدگی می‌شود. در پلک‌های بالا، یک چین اضافی از پوست می‌تواند بر روی مژه‌ها آویزان شود و دید را مختل کند.
چربی که چشم را از جمجمه محافظت می‌کند نیز می‌تواند باعث برآمدگی در پلک‌های بالا و پایین شود. غشای نازکی که چربی را در جای خود نگه می‌دارد با افزایش سن ضعیف می‌شود و چربی به سمت جلو به داخل پلک‌ها حرکت می‌کند. لیفت چشم نمی‌تواند حلقه‌های تیره زیر چشم، خطوط پنجه کلاغی یا سایر چین و چروک‌های صورت را از بین ببرد.
چگونه بلفاروپلاستی می‌تواند به بهبود دید کمک کند؟
پوست افتاده اطراف چشم‌ها می‌تواند میزان دید جانبی شما را محدود کند که به آن دید محیطی گفته می‌شود. همچنین می‌تواند میدان دید بالایی شما را کاهش دهد. این بدان معناست که شما هنگام نگاه کردن به بالا کمتر می‌بینید مگر اینکه ابروهای خود را بالا ببرید. این مشکلات دید می‌تواند خطرناک باشد. به عنوان مثال، ممکن است در دیدن چراغ‌های راهنمایی هنگام رانندگی مشکل داشته باشید. جراحی پلک می‌تواند این مشکلات دید را با برداشتن پوستی که دید شما را مسدود می‌کند، از بین ببرد یا حداقل کاهش دهد.
بلفاروپلاستی چه خطرات و عوارضی دارد؟
همه جراحی‌ها دارای خطراتی هستند، از جمله واکنش به بیهوشی. علاوه بر این‌ها، خطرات جراحی پلک شامل موارد زیر است:
- عفونت و خونریزی
- خشکی و تحریک چشم‌ها
- مشکل در بستن چشم‌ها بعد از جراحی
- جای زخم قابل مشاهده
- آسیب به عضلات چشم
- تغییر رنگ پوست
- تاری موقت دید یا به ندرت، از دست دادن بینایی
- نیاز به جراحی پیگیری و ترمیمی
- تغییر رنگ پلک‌ها
- مشکل در بستن چشم‌ها (که به آن لید لگ یا لاگوفتالموس گفته می‌شود و ممکن است موقتی باشد)
- افتادگی پلک به سمت بیرون (که به آن اکتروپیون گفته می‌شود و ممکن است نیاز به جراحی اصلاحی داشته باشد)
- دید تار یا دوگانه
- عدم تقارن چشم‌ها
اگر سیگار می‌کشید، خطر عوارض برای شما بیشتر است. مشکلات مزمن سلامتی، مانند دیابت، نیز خطر عوارض را افزایش می‌دهند و روند بهبودی را کند می‌کنند. قبل از جراحی، حتماً وضعیت سلامتی فعلی خود را با پزشک خود در میان بگذارید.
قبل از جراحی پلک، چه معاینه‌هایی لازم است؟
- معاینه کامل چشم: شامل آزمایش تولید اشک و اندازه‌گیری قسمت‌های پلک‌ها باشد.
- آزمایش میدان دید: برای دیدن اینکه آیا نقاط کور در گوشه‌های چشم‌ها (دید محیطی) وجود دارد یا خیر، انجام می‌شود.
- عکاسی از پلک‌ها: عکس‌ها از زوایای مختلف به جراح کمک می‌کنند و مستند می‌کنند که آیا دلیل پزشکی برای این عمل وجود دارد یا خیر؟
چه کارهایی قبل از عمل بلفاروپلاستی معمولا توصیه می‌شود؟
- قطع مصرف وارفارین ، آسپرین، ایبوپروفن، ناپروکسن سدیم ، ناپروکسن و دیگر داروها یا مکمل‌های گیاهی که می‌توانند خونریزی را افزایش دهند. از پزشک خود بپرسید که چه مدت قبل از جراحی باید مصرف این داروها را قطع کنید. فقط داروهای تایید شده توسط جراح خود را مصرف کنید.
- چند هفته قبل از جراحی سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن می‌تواند روند بهبود پس از جراحی را کاهش دهد.
- ترتیب دهید که کسی شما را برای جراحی ببرد و از جراحی بازگرداند. برنامه‌ریزی کنید که کسی شب اول با شما بماند.
چه کسی کاندیدای خوبی برای بلفاروپلاستی است؟
اگر در سلامت کلی خوبی هستید، حداقل ۳۰ سال سن دارید و هیچ مشکل چشمی دیگری ندارید، احتمالاً کاندیدای خوبی برای بلفاروپلاستی هستید. اگر به بیماری‌های خاصی مبتلا شده‌اید، این امر شما را از جراحی پلک محروم نمی‌کند. با این حال، باید با چشم‌پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. حتماً ذکر کنید که آیا هر یک از شرایط زیر را دارید:
- بیماری‌های چشمی مانند گلوکوم، خشکی چشم و جداشدگی شبکیه
- بیماری‌های تیروئید مانند بیماری گریوز، کم‌کاری تیروئید و پرکاری تیروئید
- بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا و سایر بیماری‌های گردش خون
- دیابت
به خاطر داشته باشید که جراحی پلک ظاهر شما را به طور چشمگیری تغییر نمی‌دهد یا ساختار صورت شما را تغییر نمی‌دهد، اگرچه می‌تواند ظاهر شما را بهبود بخشد. قبل از تصمیم‌گیری برای انجام بلفاروپلاستی، به آنچه می‌خواهید دست یابید فکر کنید و اهداف و انتظارات خود را با جراح خود در میان بگذارید.
انواع بلفاروپلاستی چیست؟
دو نوع اصلی بلفاروپلاستی وجود دارد: بلفاروپلاستی پلک بالا و بلفاروپلاستی پلک پایین.
بلفاروپلاستی پلک بالا
یکی از رایج‌ترین روش‌هایی است که جراحان بر روی صورت انجام می‌دهند. این جراحی برای بهبود ظاهر چشم ، کمک به دید بهتر یا هر دو انجام می‌شود. در طول جراحیِ پلک بالا، جراح پوست افتاده پلک و چربی اضافی را برمی‌دارد و در صورت لزوم، عضلاتی که به باز شدن چشم‌ها کمک می‌کنند را ترمیم می‌کند. جراح شما ممکن است توصیه کند که همزمان با این جراحی، لیفت ابرو نیز انجام شود به دلایل زیر:
- افتادگی ابرو ممکن است علت افتادگی پلک‌های شما باشد.
- لیفت ابرو ممکن است میزان پوست پلک بالایی که نیاز به برداشتن دارد را کاهش دهد.
بلفاروپلاستی پلک پایین
یک جراحی بسیار رایج، بلفاروپلاستی پلک پایین است که شامل جابجایی یا برداشتن چیزی است که به آن پدهای چربی گفته می‌شود. این پدها می‌توانند زیر چشم‌ها تشکیل شوند و باعث ایجاد کیسه‌ها و حلقه‌ها شوند. این روش همچنین شامل برداشتن پوست اضافی و تقویت عضلات و تاندون‌ها است. در حالی که هنوز تحت بیهوشی هستید، جراح شما ممکن است یک روش اضافی را انجام دهد که به حفظ نتایج بلندمدت بلفاروپلاستی شما کمک کند. این روش یکی از موارد زیر خواهد بود:
- کانتوپلاستی: در این روش، جراح شما عضلات، تاندون‌ها و لیگامان‌های اطراف گوشه‌های بیرونی چشم‌ها را که محل تلاقی پلک‌های بالا و پایین است، سفت می‌کند.
- کانتوپکسی: در این روش کمتر پیچیده، جراح شما گوشه بیرونی چشم‌ها را با بخیه‌های نامرئی سفت می‌کند و عضلات و تاندون‌ها را دست‌نخورده باقی می‌گذارد. اگر به هر دو جراحی پلک بالا و پایین نیاز دارید، جراح شما ممکن است بتواند آنها را با هم انجام دهد.
در بعد و در حین جراحی بلفاروپلاستی معمولا چه چیزهایی را تجربه می کنید؟
در طول عمل
برای پلک‌های بالایی، جراح برش را در امتداد چین پلک ایجاد می‌کند. جراح مقداری پوست، عضله و احتمالاً چربی اضافی را برمی‌دارد. سپس جراح برش را می‌بندد؛ در پلک پایینی، جراح برش را درست زیر مژه‌ها در چین طبیعی چشم یا داخل پلک پایینی ایجاد می‌کند. جراح چربی، عضله و پوست افتاده اضافی را برمی‌دارد یا توزیع می‌کند. سپس جراح برش را می‌بندد. اگر پلک بالایی شما نزدیک به مردمک شما افتاده باشد، جراح شما ممکن است بلفاروپلاستی را با یک روش به نام پتوز ترکیب کند. پتوز برای بالا بردن پلک و همچنین برداشتن پوست اضافی پلک طراحی شده است.
بعد از عمل
پس از جراحی، زمانی را در اتاق ریکاوری می‌گذرانید. معمولا می‌توانید همان روز به خانه بروید تا بهبود یابید. پس از جراحی ممکن است به طور موقت موارد زیر را داشته باشید:
- تاری دید
- آبریزش چشم‌ها
- حساسیت به نور
- دوبینی
- پلک‌های پف کرده و بی‌حس
- تورم و کبودی
- درد یا ناراحتی
برخی افراد پس از جراحی دچار خشکی چشم می‌شوند، اما این حالت به ندرت بیش از ۲ هفته طول می‌کشد. اگر خشکی چشم شما بیش از ۲ هفته طول کشید، با پزشک خود تماس بگیرید.
مراقبت‌های بعد از عمل بلفاروپلاستی چیست؟
- استفاده از پمادهای چشمی که پزشک شما تجویز می‌کند
- استفاده از پک‌های یخ
- بالا بردن سر بالاتر از سینه هنگام خواب برای چند شب
- استفاده از کمپرس‌های سرد برای کمک به کاهش تورم
- پزشک شما می‌تواند لیست کاملی از مواردی که باید اجتناب کنید را به شما ارائه دهد.
نبایدهای بعد از عمل بلفاروپلاستی چیست؟
- به مدت یک هفته هیچ کار سنگینی انجام ندهید؛ بلند کردن اجسام سنگین، شنا، دویدن یا ایروبیک.
- سیگار نکشید.
- چشمان خود را مالش ندهید.
- به مدت حدود دو هفته از لنزهای تماسی استفاده نکنید.
- آسپرین، ایبوپروفن و دیگر داروها یا مکمل‌های گیاهی که می‌توانند خونریزی را افزایش دهند، مصرف نکنید.
در صورت داشتن چه علائمی بعد از عمل بلفاروپلاستی باید به جراح مراجعه کرد؟
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه
- ضربان قلب غیرعادی
- درد شدید جدید در چشم
- خونریزی
- مشکلات بینایی
نتایج عمل بلفاروپلاستی چه زمانی مشخص می‌شود؟
جراحی پلک بالا حداقل برای ۵-۷ سال خوب است و نتایج ممکن است تا پایان عمر باقی بماند. جراحی پلک پایین به ندرت نیاز به تکرار دارد. البته، چشم‌های شما پس از جراحی همچنان پیر خواهند شد. اگر پلک‌های شما دوباره افتادگی پیدا کنند، لیفت پیشانی به جای لیفت چشم ممکن است روش ترجیحی باشد. به خاطر داشته باشید که بلافاصله پس از جراحی بهترین ظاهر خود را نخواهید داشت. شما تا حدود ۲ هفته کبودی و تورم خواهید داشت و جای زخم‌های کوچک که چند ماه طول می‌کشد تا کاملاً محو شوند. با این حال، پس از بهبودی کامل، می‌توانید انتظار داشته باشید که جوان‌تر و استراحت‌کرده‌تر به نظر برسید و اگر بینایی شما تحت تأثیر پلک‌هایتان قرار گرفته بود، باید بتوانید بهتر ببینید.
شما همچنین جای زخم‌های کوچک جراحی خواهید داشت. این زخم‌ها در عرض چند ماه محو خواهند شد. در این مدت، پوست زخمی را از آفتاب محافظت کنید با پوشیدن عینک آفتابی تیره در فضای باز تا زمانی که به طور کامل بهبود یابید. بینایی شما ممکن است برای چند روز پس از جراحی تار باشد، یا ممکن است گاهی دوبینی را تجربه کنید که می‌تواند به دلایل مختلفی باشد
با جراح خود در مورد چه مواردی می‌توان صحبت کرد؟
اگر تصمیم به انجام بلفاروپلاستی گرفته‌اید، عجله نکنید. مطمئن شوید که با پزشک عمومی، چشم‌پزشک و جراح چشم خود به طور مفصل صحبت کرده‌اید. مهم است که هر پزشک تاریخچه پزشکی شما را بررسی کند و هرگونه مشکلات پزشکی فعلی که می‌تواند بر موفقیت و ایمنی جراحی پلک شما تأثیر بگذارد را درک کند. در اینجا برخی از موضوعاتی که باید در مورد آنها صحبت کنید آمده است:
- آلرژی به داروها
- واکنش‌های آلرژیک به بیهوشی
- خشکی چشم: حدود یک نفر از هر چهار نفر پس از جراحی پلک دچار خشکی چشم می‌شوند. اگر قبلاً خشکی چشم دارید، جراحی می‌تواند آن را بدتر کند.
- مشکلات دیگر چشمی مانند گلوکوم
- مصرف برخی داروها: برخی داروها ممکن است در طول جراحی خطراتی ایجاد کنند. به عنوان مثال، داروها و مکمل‌هایی که به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می‌کنند، مانند آسپرین، روغن ماهی و داروی نسخه‌ای وارفارین، خطر خونریزی و احتمالاً از دست دادن بینایی را افزایش می‌دهند.
- معاینه کامل فیزیکی و همچنین یک معاینه جامع چشم و تست بینایی
انتخاب جراح بلفاروپلاستی
پس از تصمیم‌گیری برای انجام جراحی پلک، زمان انتخاب جراح فرا می‌رسد. می‌توانید از چشم‌پزشک یا پزشک عمومی خود بخواهید که یک جراح را به شما معرفی کند. نظرات بیماران نیز می‌تواند در انتخاب کاندیداها مفید باشد. حتماً با جراح ملاقات کنید تا بتوانید تجربه و صلاحیت‌های او و همچنین برنامه پیشنهادی او برای جراحی شما را بررسی کنید. در اینجا چند سوال برای پرسیدن آمده است:
- آیا من کاندیدای مناسبی برای بلفاروپلاستی هستم؟
- چند بار این جراحی را انجام داده‌اید؟
- آیا می‌توانید عکس‌های قبل و بعد از بیماران بلفاروپلاستی خود را به من نشان دهید؟
- چه نتایجی برای من پیش‌بینی می‌کنید؟
- چه مدارک تخصصی دارید؟
- از چه تکنیکی برای انجام جراحی استفاده خواهید کرد؟ چرا این تکنیک برای من مناسب است؟
- خطرات این جراحی چیست؟ شایع‌ترین عوارض چه هستند و چگونه آنها را در صورت وقوع مدیریت می‌کنید؟
- جراحی در کجا انجام خواهد شد و آیا این مرکز جراحی معتبر است؟
- در کدام بیمارستان‌ها مجوز فعالیت دارید؟
- از چه نوع بیهوشی استفاده خواهد شد؟
- بیهوشی‌دهنده کیست و چه صلاحیت‌هایی دارد؟
- مراقبت‌های پس از جراحی من شامل چه مواردی خواهد بود؟
- چه میزان درد باید انتظار داشته باشم و چگونه مدیریت خواهد شد؟
- اگر چیزی اشتباه پیش برود یا من از نتیجه راضی نباشم چه اتفاقی می‌افتد؟
در طول مکالمه، جراح شما باید به دقت به سوالات و نگرانی‌های شما گوش دهد و به طور کامل به آنها پاسخ دهد. جراح شما همچنین باید انتظارات واقع‌بینانه‌ای را برای شما فراهم کند. اگر با جراح احساس راحتی نمی‌کنید، مشکلی نیست. به جستجو ادامه دهید تا جراحی را پیدا کنید که به شما اطمینان خاطر بدهد.
چگونه پزشک متخصص انتخاب کنیم؟
در انجام یک رویه یا پروسیجر زیبایی، چه جراحی و چه غیر جراحی، می‌توان انتخاب صحیح پزشک را مهم‌ترین عامل رضایت و موفقیت از آن پروسیجر زیبایی دانست. گاهی ممکن است ما تمایل به انجام یک رویه زیبایی داشته باشیم و با مراجعه به پزشک متخصص متوجه شویم که اصلاً گزینه مناسبی برای آن روش نیستیم.
احتمالاً در مسیر جستجو و انتخاب پروسیجر مورد نظرمان با نام چند پزشک آشنا خواهیم شد؛ باید اطلاعات مربوط به تخصص آن پزشکانِ محترم را فقط از طریق سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی استعلام بگیریم زیرا هنوز هیچ منبع رسمی دیگری در ایران وجود ندارد که به صورت صحیح تخصص‌های دقیق پزشکان محترم در آن ذکر شده باشد.
به یاد داشته باشیم که امن‌ترین محل برای استعلام تخصص درمانگران محترم از همین سامانه است. پروفایل‌های شبکه‌های اجتماعی و عناوین درج شده در آنها، وب‌سایت‌ها و عناوین درج شده در آنها، حتی در وب‌سایت زیست‌لاین و ... منبع جامع و مناسبی برای استعلام تخصص صحیح پزشکان نیستند. به عنوان مثال ممکن است ما در روندِ انتخاب پروسیجر زیباییمان متمایل شویم از فردی که پزشک زیبایی است کمک بگیریم اما زمانی که اطلاعات ایشان را در سازمان نظام پزشکی استعلام بگیریم عنوان دیگری را مشاهده کنیم؛ زیرا هنوز در ایران تخصصی به نام پزشک زیبایی وجود ندارد و عنوان پزشک زیبایی همسو با مدارک دانشگاهی نیست.
پس خواهشمندیم برای استعلام نام پزشک و تخصص ایشان به سامانه جستجوی اعضاء نظام پزشکی مراجعه کنید.
منابع
- Blepharoplasty
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blepharoplasty/about/pac-20385174 - Blepharoplasty (Eyelid Surgery)
https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedures-eyelid-surgery - What to Expect from Blepharoplasty
https://www.healthline.com/health/blepharoplasty
